流行性腮腺炎簡稱流腮，俗稱痄腮，是一種急性呼吸道傳染病，患者以腮腺腫痛和腮腺非化膿性炎癥為主要臨床特點，多數患者不經治療或對癥處理后1-2周可好轉，是一種自限性疾病。腮腺炎病毒(mumps virus，MuV)是引起流行性腮腺炎的主要原因，是一種單鏈RNA 病毒(圖1)，人類是腮腺炎病毒的唯一天然宿主，MuV的易感人群以15歲以下的兒童和青少年為主，其流行周期為3-5年。腮腺炎病毒不僅能引起流行性腮腺炎，而且能夠通過血液在體內侵犯腦膜、腎、心肌、胰腺和生殖系統等，導致多種并發癥，比如睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎、心肌炎及腎炎等，其中睪丸炎和卵巢炎對人類生殖系統影響較大，導致不孕不育。

圖1. 腮腺炎病毒結構示意圖

流行性腮腺炎在全球廣泛流行，據全球各個國家地區的最新疾病報告，2024年該病在全球范圍內高發。比如英國2024年累計報告了4739例病例，比2023年的21例激增了225倍；韓國2024年累計報告了6244例病例，過去5年均超過6千例；美國2024年共報告357例，過去三年一直較平穩。流行性腮腺炎在我國屬于法定丙類傳染病，據國家疾控局最新統計數據，2024年中國內地共報告92986例流行性腮腺炎病例，在2024年丙類傳染病的發病總數中排第四位(圖2)。

圖2. 2024年全國法定丙類傳染病報告發病數

據歷史數據報告，流行性腮腺炎發病數在我國長期居高不下，在2012年曾達到最高峰接近48萬例，此后逐漸下降到2016年的17.5萬例，2016-2019年間又逐漸上升到接近30萬例，新冠大流行期間至今又持續大幅度下降到10萬例以下(圖3)。

圖3. 2015-2024年中國內地流行性腮腺炎報告病例趨勢圖

流行性腮腺炎屬于疫苗可預防疾病，我國在上世紀90年代開始引入含腮腺炎成分疫苗，2008年將又將含腮腺炎成分的麻疹-腮腺炎-風疹聯合減毒活疫苗(MMR)納入國家免疫規劃為18-24月齡兒童免費接種1劑，2020年開始為兒童實施接種2劑次MMR疫苗。我國內地的流行性腮腺炎發病率從2005-2023年的變化趨勢圖基本與國家免疫規劃的調整年份相適應，發病人群以4-7歲兒童為主，報告發病率總體均呈下降趨勢，但下降速度相對緩慢且波動較大(圖4)。

圖4. 2005-2023年中國內地流行性腮腺炎發病率趨勢圖

目前市面上還沒有有效的抗腮腺炎病毒的治療方法，預防腮腺炎病毒感染最為重要、有效的措施為接種腮腺炎疫苗，一般是接種MMR(麻疹、腮腺炎和風疹三聯)疫苗，適用對象為未滿15歲的兒童，接種時間為1.5-2歲與6歲時。潛伏期患者接種后可有效減輕發病癥狀，但不可應用于孕婦，因接種會有致畸的可能。據美國CDC歷史數據，一劑MMR疫苗預防腮腺炎的有效性約為72%，兩劑MMR疫苗的有效性為86%。

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