孩子久咳不愈?一文讀懂什么是百日咳
一、什么是百日咳
百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病。典型臨床表現為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,以及咳嗽終止吸氣時出現高音調的雞鳴樣聲音,病程可持續(xù)2-3個月,故稱為“百日咳”。
二、傳染源和傳播途徑
百日咳鮑特菌主要通過飛沫傳播。百日咳患者是本病的主要傳染源,對嬰幼兒來說,感染百日咳鮑特菌的父母或同胞是其最主要的傳染源。
三、易感人群
人群對百日咳鮑特菌普遍易感,無免疫史的嬰幼兒發(fā)病風險更高。患兒年齡越小,出現并發(fā)癥和重癥的風險越高。小月齡患兒易合并肺炎,還有部分患兒可能合并百日咳腦病,嚴重者甚至導致死亡。
四、主要癥狀
百日咳潛伏期一般為2-21天,平均7-10天。患者發(fā)病初期表現為上呼吸道感染癥狀,可出現低熱、流涕、結膜充血、流淚、噴嚏、輕咳等癥狀,咳嗽日漸劇烈。1-2周后出現陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽終止吸氣時出現高音調的雞鳴樣聲音,咳嗽夜間加重,可伴有嘔吐。
嬰兒常無典型痙咳,易出現發(fā)紺、氣促、呼吸暫停甚至窒息。因此,當遇到嬰兒出現不明原因呼吸急促、缺氧表現、嘔吐等癥狀,特別是家庭成員已出現咳嗽癥狀時,要格外警惕并及時就醫(yī),就診時明確告知醫(yī)生家庭成員內有咳嗽患者。青少年和成人、有百日咳病史者,或接種過含百日咳成分疫苗者感染后癥狀一般不典型,可能僅表現為2周以上的咳嗽。
五、如何預防
接種疫苗是預防百日咳最經濟有效的措施。目前我國免疫規(guī)劃含百日咳成分的疫苗為吸附無細胞百白破聯合疫苗,接種程序為3、4、5月齡各接種1劑次,18月齡加強接種1劑次。適齡兒童應及時、全程接種含百日咳成分疫苗,未接種兒童應盡快補種。
此外,做好個人日常防護也對預防百日咳有積極作用。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,咳嗽或打噴嚏時用手絹或紙巾掩住口鼻,保持室內通風,衣被勤洗曬;盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所,必要時要戴好口罩;勞逸結合,合理作息,適當進行體育鍛煉。